Ένα περιεδρικό απόστημα προκύπτει όταν συσσωρεύεται πύον μεταξύ των ιστών που περιβάλλουν τον πρωκτό και το ορθό παχύ έντερο. Πρόκειται για μια επώδυνη κατάσταση, η οποία προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Παρόλο που τα περιεδρικά αποστήματα εμφανίζονται συχνά, η αιτιολογία τους εντοπίζεται μόνο στο 20% των περιπτώσεων.
Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων το περιεδρικό απόστημα είναι αποτέλεσμα οξείας λοίμωξης των πρωκτικών αδένων. Το περιεδρικό απόστημα δημιουργείται συνήθως αυτόματα, ή πάνω σε ένα προϋπάρχον περιεδρικό συρίγγιο όταν φράξουν τα στόμια του. Υπολογίζεται ότι το 50% των περιεδρικών αποστημάτων εξελίσσονται σε συρίγγια. Επιπλέον, ένα απόστημα μπορεί να καταλήξει σε περιεδρικό συρίγγιο σε περίπτωση που δεν θεραπευθεί εντελώς μετά την παροχέτευση του
Πώς ταξινομούνται τα περιεδρικά αποστήματα;
Η ταξινόμηση των περιεδρικών αποστημάτων γίνεται με βάση την ανατομική τους θέση, σε σχέση πάντα με τη δομή του πρωκτού και του ορθού. Έτσι, διακρίνονται οι εξής κατηγορίες:
- Περιπρωκτικά
- Ευθυσχιακά
- Διασφιγκτηριακά
- Υπερσφιγκτηριακά
Ποια τα συμπτώματα ενός περιεδρικού αποστήματος;
Όπως στις περισσότερες φλεγμονές έτσι και στο περιεδρικό απόστημα, τα κυριότερα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται είναι οίδημα, ερυθρότητα καθώς και πόνος στην περιοχή που επιδεινώνεται με την κίνηση ή την αφόδευση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί επίσης πυρετός ή και κατακράτηση ούρων
Ποια η μέθοδος αντιμετώπισης του περιεδρικού αποστήματος;
Για την αντιμετώπιση του περιεδρικού αποστήματος απαιτείται άμεση διάνοιξη και ευρεία παροχέτευση, δηλαδή διάνοιξη της πυώδους κοιλότητας. Η κλασσική χειρουργική επέμβαση είναι η συριγγοτομή, η οποία όμως ενέχει τον κίνδυνο τραυματισμού και καταστροφής του πρωκτικού σφιγκτήρα. Πλέον η μέθοδος αυτή έχει αντικατασταθεί από την πλέον εξελιγμένη μέθοδο αντιμετώπισης με χρήση laser ή ηλεκτροδιαθερμίας.
Περιεδρικό απόστημα – Ποιες οι πιθανές επιπλοκές;
Εάν το πύον δεν παροχετευθεί πλήρως υπάρχει κίνδυνος να επεκταθεί το απόστημα ακόμα και μέσα στους σφιγκτήρες του πρωκτού, η ψηλότερα στους ευθυισχιακούς βόθρους και να προκληθεί γενικευμένη σήψη.